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Ultimo aggiornamento: 2 luglio La cistifelleao colecistiè un organo posto appena al di sotto del fegato che normalmente ha una lunghezza di circa cm e una larghezza massima di cm. Durante la digestione degli alimenti, la contrazione perdita di peso di colelitiasis cistifellea just click for source il passaggio della bile concentrata nell'intestino attraverso la parte finale del dotto biliareun sottile condotto che in totale litiasi biliare e perdita di peso poco più di 10 cm.

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I dotti biliari si sviluppano all'interno del fegato e confluiscono in rami sempre maggiori fino a dare origine a un dotto destro e a uno sinistro che si congiungono in perdita di peso di colelitiasis condotto comune che emerge dal fegato, chiamato dotto epatico.

La cistifellea è connessa a questo condotto principale tramite un altro piccolo canale chiamato dotto link.

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L'insieme di queste strutture prende il nome di dotto biliare comune o coledoco e convoglia la bile fino al duodeno, il primo tratto di intestino dopo lo stomaco.

Questi tumori fanno parte della famiglia dei colangiocarcinomi.

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Come si pone la Diagnosi? Esiste una cura efficace? La colecistite alitiasica è un'infiammazione acuta della cistifellea che si verifica in assenza di calcoli biliari.

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I calcoli biliari rappresentano la causa principale dei disturbi delle vie biliari. Il fango biliare spesso è il precursore di calcoli biliari.

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Esso è composto da bilirubinato di Ca un polimero di bilirubinamicrocristalli di colesterolo e mucina. Il fango si forma durante la stasi colecistica, come si verifica durante la gravidanza o l'uso di nutrizione parenterale totale.

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Nella maggior parte dei casi il fango è asintomatico e scompare quando la condizione primaria si risolve. Perché i calcoli di colesterolo si formino, deve accadere quanto segue:.

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La bile deve essere sovrasatura con il colesterolo. Normalmente, il colesterolo idro-insolubile è reso idro-solubile dalla combinazione perdita di peso di colelitiasis i sali biliari e con la lecitina a formare delle micelle miste. La sovrasaturazione della bile con il colesterolo spesso è legata a un'eccessiva secrezione di colesterolo p.

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Il colesterolo in eccesso precipita nella soluzione sotto forma di microcristalli solidi. Tale precipitazione nella colecisti è accelerata dalla mucina, una glicoproteina, o altre proteine contenute nella bile.

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I microcristalli devono aggregarsi e aumentare di volume. Questo processo è facilitato dalla capacità legante della mucina a formare un'impalcatura e dalla ritenzione dei microcristalli nella colecisti la cui contrattilità risulta alterata a causa dell'eccesso di colesterolo nella bile.

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I calcoli neri pigmentari sono piccoli e duri, formati da bilirubinato di Ca e da sali inorganici di Ca p. I fattori che accelerano lo sviluppo dei calcoli comprendono l' epatopatia alcolical'emolisi cronica e l'età avanzata.

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I calcoli marroni pigmentari sono soffici, untuosi e sono composti da bilirubinato e da acidi grassi palmitato di Ca o stearato di Ca.

Si formano durante l'infezione, l'infiammazione e l'infestazione parassitaria p.

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La maggior parte dei calcoli si forma nella colecisti, ma i calcoli marroni si formano nelle vie biliari. I calcoli possono migrare nella via biliare principale dopo la colecistectomia o, soprattutto nel caso dei calcoli marroni pigmentari, si possono formare a monte di una stenosi, a causa della perdita di peso di colelitiasis biliare.

Nei restanti casi, i sintomi variano da un tipo di dolore caratteristico colica biliare alla colecistite, o fino a una colangite pericolosa per la vita.

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La colica biliare è il sintomo più comune. In alcuni perdita di peso di colelitiasis, i calcoli possono passare attraverso il dotto cistico senza dare sintomi. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la migrazione dei calcoli biliari porta all'ostruzione del dotto cistico, che, anche se transitoria, causa una colica biliare.

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Il dolore è spesso mal localizzato, soprattutto nei diabetici e negli anziani. Il dolore è solitamente abbastanza grave da far rivolgere i pazienti al pronto soccorso per una terapia antalgica.

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Possono essere presenti indolenzimento al quadrante superiore destro o in epigastro; segni di interessamento peritoneale sono assenti. Tra gli episodi acuti, i pazienti si sentono bene.

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Nonostante la colica biliare possa seguire un pasto abbondante, il cibo grasso non è un fattore precipitante specifico. Segni gastrointestinali aspecifici, tra cui eruttazione, distensione e nausea, sono stati ascritti in modo impreciso alla colecistopatia.

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Questi disturbi sono frequenti, con un'uguale prevalenza nella colelitiasi, nella malattia ulcerosa gastroduodenale e nei disturbi funzionali del perdita di peso di colelitiasis gastrointestinale. I cibi grassi non sono cause specifiche della colica biliare e meteorismo, gonfiore e nausea non sono sintomi specifici di patologie della colecisti.

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Esiste una scarsa correlazione tra la gravità e la frequenza delle coliche biliari e le alterazioni patologiche nella colecisti. Nei pazienti affetti da colica biliare si sospetta una litiasi della colecisti.

L'ecografia rileva, anche con precisione, fango biliare.

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La TC, la RM e la colecistografia orale oggi raramente disponibile, anche se molto accurata sono esami alternativi. I test di laboratorio in genere non sono utili; tipicamente i risultati sono normali a meno di insorgenza di complicanze.

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Calcoli biliari asintomatici e fango biliare sono spesso rilevati incidentalmente quando l'imaging, solitamente ecografico, viene eseguito per altri motivi. Il sintomo che si sviluppa più di frequente è la colica biliare piuttosto che una complicanza maggiore biliare.

Per la calcolosi sintomatica: perdita di peso di colelitiasis laparoscopica o talvolta dissoluzione dei calcoli con acido ursodesossicolico. La maggior parte dei pazienti asintomatici pensa che il fastidio, la spesa e il rischio di un intervento elettivo non valgano il vantaggio derivante dalla rimozione di un organo che potrebbe non causare mai alcuna affezione clinica.

Perdita di peso di colelitiasis, se i sintomi si verificano, la rimozione della colecisti colecistectomia è indicata a causa del dolore, del rischio di reiterazione della sintomatologia e di gravi complicanze che si possono sviluppare. La colecistectomia open, che coinvolge una grande incisione addominale e l'esplorazione diretta, è sicura ed efficace.

Litiasi biliare e perdita di peso

La colecistectomia laparoscopica rappresenta attualmente il trattamento di scelta. Attraverso l'utilizzo di ottiche e strumentazioni endoscopiche attraverso piccole incisioni addominali, la procedura è meno invasiva della colecistectomia a cielo aperto. Il risultato è una convalescenza molto più breve, un perdita di peso di colelitiasis postoperatorio ridotto, risultati estetici migliori e nessun aumento della morbilità o della mortalità. L'età avanzata è pressoché correlata all'aumento dei rischi di qualsiasi tipo di chirurgia.

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La colecistectomia previene efficacemente future coliche biliari, ma è meno efficace nel trattamento dei sintomi atipici come la dispepsia. La colecistectomia non causa problemi nutrizionali né sono necessarie restrizioni alimentari.

Colelitiasi dovuta a perdita di peso

Alcuni pazienti sviluppano diarrea, spesso perché si manifesta un malassorbimento dei sali biliari nell'ileo. Nei pazienti che rifiutano l'intervento chirurgico o per i quali i rischi chirurgici sono elevati p. I migliori candidati per source trattamento sono quelli con piccoli calcoli radiotrasparenti più probabilità di essere composti da colesterolo e con una colecisti funzionante non esclusa indicata dal normale riempimento rilevato durante la colescintigrafia o colecistografia orale o dall'assenza di calcoli nel collo della perdita di peso di colelitiasis.

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Per i calcoli più grandi la maggioranzala percentuale di successo è molto più bassa, anche con dosi più elevate di acido ursodesossicolico. Quasi tutti i pazienti non sono candidati al trattamento conservativo ed è preferibile che vengano sottoposti a colecistectomia laparoscopica.

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La frammentazione dei calcoli litotrissia extracorporea per aiutarne la dissoluzione non è attualmente disponibile. Trattare la maggior parte dei pazienti che presentano una calcolosi biliare sintomatica con colecistectomia laparoscopica.

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Calcoli alla colecisti (biliari): sintomi, cause e dieta - Valori Normali

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Calcoli alla colecisti (biliari): sintomi, cause e dieta

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